كان سبب زيادة التغطية، بالتساوي تقريبًا، هو توسيع أهلية Medicaid والتغييرات التي طرأت على أسواق التأمين الفردية. وقد تلقى كلاهما إنفاقًا جديدًا، ممولًا من خلال مزيج من الضرائب الجديدة والتخفيضات على أسعار مقدمي الرعاية الصحية وبرنامج Medicare Advantage. وذكرت العديد من تقارير مكتب الميزانية بالكونجرس أن هذه الأحكام قللت بشكل عام من عجز الميزانية، وأن إلغاء PPACA من شأنه أن يزيد العجز،[8][9] وأن القانون قلل من عدم المساواة في الدخل من خلال فرض الضرائب في المقام الأول على أعلى 1% لتمويل ما يقرب من 600 دولار في المتوسط ​​من الفوائد للأسر في أدنى 40% من توزيع الدخل.[10]